MoscowMap.ru 26 мая 2022
Уход за лежачим больным в домашних условиях занятие достаточно сложное и трудоемкое.
А если реабилитация длится более нескольких месяцев, то жизнь ухаживающего человека превращается в кошмар.
Особенно, если необходимо совмещать уход с работой и повседневными делами.
Но, к счастью, существует ряд специальных приспособлений, которые позволяют снизить нагрузку для близких людей.
И дополнительно повысить уровень жизни для самого больного.
Естественно, кардинально проблема не решается, но становится значительно лучше.
Мы попросили рассказать о существующих приспособлениях врача-реабилитолога Обухова Валерия, консультанта компании Медтехника №1.
Посмотреть каталог приспособлений можно здесь, а почитать о них в нашей статье.
Содержание:
- Функциональные кровати
- Противопролежневые матрасы
- Непромокаемое постельное белье
- Кресло-туалеты
- Ванны для мытья
- Подъемники для кровати
- Полезные приспособления
Функциональные кровати для дома
Использование медицинских функциональных кроватей в медучреждениях, особенно в интенсивной терапии, понятно.
Но нужны ли они дома при уходе за лежачим больным?
Ответ неоднозначен.
В целом без медкровати при домашней реабилитации вполне можно обойтись и ниже мы рассмотрим приспособления, которые ее могут частично заменить.
Но наличие функциональной кровати все же отличное подспорье.
Основные плюсы:
- Изменение высоты ложа упрощает уход за больным, включая мытье, смену белья, инъекции и т.д.
- Можно выставить кровать на нужную высоту и выполнять все манипуляции, не так сильно наклоняясь, что снижает нагрузку на поясницу в 3-4 раза.
- Поднятие головной секции позволяет больному принимать положение сидя или полусидя.
- В нем удобнее принимать пищу, смотреть телевизор и т.д.
- Плюс снижается вред от длительного лежания, в том числе, уменьшается риск пневмонии.
- Поднятие ножной секции успешно используется для устранения отеков ног.
- Положение «кардиокресло» улучшает работу сердечнососудистой и пищеварительной системы.
Другими словами, медкровать не является чудо пилюлей, но эффективность ее использования очень высока.
Снижение нагрузки на опекуна и повышение комфорта для лежачего больного стоят того, чтобы потратиться.
Какие опции нужны для дома:
- Изменение высоты кровати.
- Подвижная головная секция.
- Если используется противопролежневый матрас, то еще ограждения.
- Кардиокресло для возможности находится в сидячем положении с чуть опущенными вниз ногами.
В принципе наличие кардиокресла не столь обязательно, достаточно, чтобы было 3 подвижных секции и высота ложа могла подниматься отдельно с головной части.
Матрасы от пролежней для дома
Противопролежневые матрасы позволяют снизить вероятность появления пролежней до 98%.
Плюс они примерно в 5 раз уменьшают необходимое количество переворачиваний и иных манипуляций для избегания пролежней.
Когда нужен матрас:
- Для полностью парализованных (неподвижных) больных.
- Для частично парализованных больных, которые не могут садиться и вставать.
- Для людей, которые проводят в кровати более 70% времени бодрствования (срок реабилитации при этом более 10 дней).
Матрас подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.
Подбор должен осуществляться совместно с лечащим врачом, который знает историю болезни лежачего больного.
Общие рекомендации:
- Для частично и полностью парализованных людей весом до 90 кг используются ячеистые матрасы с компрессором.
- Для частично и полностью парализованных людей весом более 90 кг лучше подходят баллонные матрасы с компрессором.
- Если больной может сам садиться и иногда вставать, то можно ограничиться статичным матрасом без компрессора (такие изделия менее эффективные, но гораздо удобнее).
Для упрощения ухода матрасы с компрессором стоит выбирать с опцией «статический режим».
Это когда матрас может полностью накачиваться и оставаться в таком состоянии на время приема пищи, медицинских и гигиенических процедур.
Для людей, склонных к повышенному потоотделению рекомендованы модели с вентиляцией.
Непромокаемое постельное белье
Непромокаемые простыни стоит использовать в случаях, когда есть высокая вероятность попадания на постель телесных жидкостей.
Например, при недержании, обильном потоотделении, кровоточащих ранах.
Водоотталкивающее постельное белье защит матрас от загрязнения и существенно упростит уход за лежачим больным.
Использовать лучше изделия с верхним слоем из натуральных материалов (хлопок).
Их придется стирать, но зато больной будет меньше потеть и в целом уровень комфорта будет ощутимо выше.
Применение клеёнчатого постельного белья допускается только в самых крайних случаях, когда телесные жидкости попадают на матрас постоянно.
Для лежачих больных, у которых отсутствуют факторы риска (потливость, недержание и т.д.) непромокаемые простыни лучше не использовать!
Все же даже самые лучшие изделия обладают парниковым эффектом, который негативно влияет на состояние кожи и здоровья в целом.
Кресло-туалеты
Кресло-туалеты удобно использовать для лежачих больных, которые могут вставать или садиться (самостоятельно, либо с чьей-то помощью).
Кресло ставится возле кровати, позволяя не тратить силы на поход в санузел.
Как выбрать:
- Если больной может встать с кровати и сесть на кресло-туалет, то лучше выбрать модель с стульчаком, как на унитазе.
- Если больной может только сесть, то необходим кресло-туалет с откидывающимися подлокотниками и цельным сиденьем, чтобы можно было пересадить на него с кровати.
Для большего комфорта лежачего больного также могут использоваться коляски с санитарным оснащением.
В отличие от кресло-туалетов, их можно перевозить.
То есть, есть возможность пересадить больного на коляску и отвезти справлять нужду в санузел.
Применение именно колясок или каталок дает следующие преимущества:
- В комнате не накапливается запах мочи и кала.
- Больной не ощущает себя дискомфортно, справляя нужду в комнате.
- Есть полноценные подножки и в целом сидеть в таком устройстве удобнее.
Из недостатков только необходимость везти больного в туалет, но на хорошей коляске это не так сложно, как может показаться.
Ванны для мытья лежачих больных
Надувные ванны имеют ряд недостатков, но по-прежнему являются наиболее простым способом мытья частично или полностью обездвиженных лежачих больных.
В спущенном состоянии ванна подкладывается под больного, после чего накачивается.
Далее можно выполнять мытье одним из множества способов.
Например, можно набрать в надувную ванну воды и купать лежачего человека, как в полноценной ванне.
Либо поливать ковшиком, беря теплую воду из ведра.
Еще один вариант – подключить к смесителю в санузле шланг с лейкой.
Сливается вода из надувной ванны в ведро, либо по шлангу в канализацию.
Рекомендации по выбору:
- Крайне желательно наличие в комплекте компрессора, чтобы не качать ванну вручную.
- Не лишним в комплектации будут шланги для подключения к смесителю и слива воды в канализацию.
Также существуют надувные ванночки для мытья только головы.
Они, как правило, снабжаются мешком для воды, от которого идет шланг с лейкой.
Очень удобное приспособление, в отличие от пластиковых ванночек, надувные гораздо удобнее и безопаснее.
Подъемники для кровати
Подъемники являются одним из самым дорогих приспособлений для ухода за лежачими больными.
Дороже стоят только функциональные медицинские кровати.
Но они себя полностью окупают.
Подъемник позволяет поднять больного для выполнения тех или иных манипуляций.
В том числе, дают возможность пересаживать в кресло-коляску или кресло-туалет.
Применение подъемников оправдано для длительной реабилитации частично и полностью парализованных лежачих больных.
Основные типы:
- Передвижные на колесах (можно использовать также в ванной, перемещение осуществляется только сидя).
- Настенные (аналог передвижных по функциональности, но могут применяться только в месте монтажа).
- Потолочные (могут поднимать и перемещать в сидячем положении; некоторые модели в положении лежа).
Для больных, которые могут садиться, оптимальны передвижные подъемники, как самые многофункциональные и дешевые.
Для полностью парализованных – потолочные с возможностью поднятия в положении лежа.
Виды приводов:
- На передвижных и настенных привод может быть электрический, гидравлический и механический.
- На потолочных встречаются только электрические (на самоделках иногда ставят механический).
Лучше отдавать предпочтение электрическому приводу, так он не требуется физических усилий и обеспечивает плавность подъема.
Но при дефиците денежных средств подойдет гидравлический или механический привод.
С ним все равно значительно проще, чем перемещать больного руками.
Полезные приспособления для лежачих больных
Подставки под спину – разрабатывались, как замена головной секции медкровати.
Позволяют больному принимать положение полулежа и сидя с возможность регулировки угла наклона.
Ограждения – устанавливаются на кровать со стороны, находящейся с обратной стороны от стены.
Служат барьером, не дающим больному упасть с кровати из-за постоянного движения противопролежневого матраса с компрессором.
Дополнительно используются, как удобный поручень, облегчающий процесс принятия положения сидя и смены положения тела.
Лесенки – укладываются поверх кровати или дивана.
Одна сторона крепится к спинке и ножкам кровати, вторая располагается на уровне груди больного.
Используя лесенку удобно пониматься из лежачего положения в сидячее.
Травматологическая дуга – напольная опора, помогающая лежачему больному приподнимать верхнюю часть тела.
Часть используется в медучреждениях.
Также бывают модели, которые крепятся к спинке функциональной кровати.
Доски для пересаживания – укладываются между кроватью и кресло-туалетом.
По доске лежачий больной в положении сидя перетягивается на другую поверхность, благодаря чему ему не приходится вставать.
Скользящие простыни – подкладываются под больного.
После чего его становится легко перемещать по кровати, либо перетаскивать на соседнюю койку.
Распространены в основном в медучреждениях, но нередко им находят применения и в домашних условиях.
Бывают простыни различных размеров.
Варианты поменьше как правило, называются рукавами.
Их удобно использовать для перемещения больного к спинке кровати и принятия положения сидя.
Фиксаторы – ремни и жилеты, надеваемые на больного.
Благодаря им, при перемещении лежачего больного нагрузка на ухаживающего за ним человека снижается.
Также уменьшается риск повреждения тканей при захвате, так как в отличие от рук, фиксаторы распределяют нагрузку на больший участок тела.
